Πώς το σώμα υπερασπίζεται τον εαυτό του ενάντια στα βακτήρια της φυματίωσης;
1. Έμφυτη ανοσοαπόκριση:
* μακροφάγα: Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η πρώτη γραμμή άμυνας. Καταβάλλουν και προσπαθούν να σκοτώσουν τα βακτήρια της φυματίωσης μέσω της φαγοκυττάρωσης. Ωστόσο, τα βακτηρίδια της φυματίωσης έχουν εξελίξει μηχανισμούς για να επιβιώσουν μέσα σε μακροφάγα, σχηματίζοντας ένα "ασφαλές καταφύγιο" γνωστό ως κοκκίωμα .
* ουδετερόφιλα: Αυτά τα κύτταρα επίσης βακτηρίδια φαγοκυτόζης, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικά έναντι της φυματίωσης.
* Κύτταρα Natural Killer (NK): Αυτά τα κύτταρα αναγνωρίζουν και σκοτώνουν μολυσμένα κύτταρα, περιορίζοντας τη βακτηριακή εξάπλωση.
2. Προσαρμοστική ανοσοαπόκριση:
* Τ λεμφοκύτταρα (Τ κύτταρα):
* CD4+ Τ κύτταρα (βοηθοί Τ κύτταρα): Αυτά τα κύτταρα ενορχηστρώνουν την ανοσοαπόκριση με την εκκρίνοντας κυτοκίνες που ενεργοποιούν άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, σκοτώνουν άμεσα μολυσμένα κύτταρα.
* CD8+ Τ κύτταρα (κυτταροτοξικά Τ κύτταρα): Αυτά τα κύτταρα σκοτώνουν άμεσα μολυσμένα κύτταρα, εμποδίζοντας τη βακτηριακή εξάπλωση.
* Β λεμφοκύτταρα (Β κύτταρα): Αυτά τα κύτταρα παράγουν αντισώματα που συνδέονται με τα βακτήρια της φυματίωσης, καθιστώντας τα πιο ευάλωτα σε φαγοκυττάρωση και άλλους ανοσολογικούς μηχανισμούς.
3. Σχηματισμός κοκκώδους:
* Η προσπάθεια του σώματος να περιέχει βακτήρια φυματίωσης εκδηλώνεται στο σχηματισμό κοκκιωμάτων.
* Πρόκειται για μικρές, οργανωμένες συλλογές ανοσοποιητικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των μακροφάγων, των Τ κυττάρων και άλλων κυττάρων ανοσοκυττάρων.
* Τα κοκκιώματα αποτελεσματικά τοίχωμα από τη μόλυνση, εμποδίζοντας τη βακτηριακή εξάπλωση.
* Ωστόσο, τα βακτήρια φυματίωσης μπορούν να παραμείνουν μέσα σε κοκκιώματα σε μια λανθάνουσα κατάσταση, καθιστώντας τους δύσκολο να εξαλειφθούν.
4. Ο ρόλος των κυτοκινών:
* Οι κυτοκίνες είναι χημικοί αγγελιοφόροι που ρυθμίζουν τις ανοσοαποκρίσεις.
* Διάφορες κυτοκίνες, όπως TNF-alpha , ifn-gamma , και il-12 , εμπλέκονται στην ενεργοποίηση και κατεύθυνση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι της φυματίωσης.
5. Προκλήσεις στην ανοσία:
* Τα βακτήρια της TB είναι ιδιαίτερα προσαρμοσμένα για να επιβιώσουν μέσα σε μακροφάγα και να αποφύγουν τους ανοσοποιητικούς μηχανισμούς.
* Ορισμένα στελέχη της φυματίωσης είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, περιπλέκοντας τη θεραπεία.
* Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως εκείνα με HIV/AIDS, είναι πιο ευαίσθητα στη λοίμωξη της φυματίωσης.
6. Επιτυχημένη ασυλία:
* Μια ισχυρή ανοσοαπόκριση, συχνά βοηθούμενη από αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά, μπορεί να ελέγξει με επιτυχία και να εξαλείψει τα βακτήρια της φυματίωσης.
* Ωστόσο, η λανθάνουσα λοίμωξη της φυματίωσης μπορεί να παραμείνει για χρόνια, ενδεχομένως επανενεργοποιώντας αργότερα στη ζωή εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει.
Η κατανόηση της σύνθετης αλληλεπίδρασης αυτών των ανοσολογικών μηχανισμών είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη αποτελεσματικών θεραπειών και εμβολίων κατά της φυματίωσης.
