Η ικανότητα των ανθρώπων να αφομοιώνουν τη λακτόζη ως ενήλικες πιθανόν να προέρχονται από φυσική επιλογή και προσαρμογή. Οι πληθυσμοί με τάση να διατηρηθούν η λακτάση στην ενηλικίωση (δηλ. Η επιμονή της λακτάσης) θα μπορούσε να εκμεταλλευτεί καλύτερα το θρεπτικό γάλα πέρα από την παιδική ηλικία χωρίς να αντιμετωπίζει δυσφορία που προκύπτει από τη δυσανεξία στη λακτόζη-η ανικανότητα να καταστραφεί πλήρως η λακτόζη λόγω της χαμηλής παραγωγής λακτάσης, οδηγώντας συχνά σε πεπτικά προβλήματα μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν τη λακτόζη.
Πάνω από αμέτρητες γενιές και που εκτείνεται σε διαφορετικούς πολιτισμούς, αυτή η επωφελής γενετική μετάλλαξη ευνοήθηκε επιλεκτικά και αυξήθηκε σε περιοχές όπου η κτηνοτροφία και η κατανάλωση γάλακτος των ζώων διαδραμάτισαν κεντρικούς ρόλους, ειδικά δεδομένης της σχετικά σύντομης περιόδου κατά τη διάρκεια της οποίας τα νεαρά θηλαστικά παράγουν φυσικά επαρκή λακτάση ενώ κατανάλωναν το γάλα της μητέρας τους κατά τη διάρκεια μιας περιόδου νοσηλείας που διαρκεί μερικούς μήνες.