Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ESR και CRP

Η κύρια διαφορά μεταξύ ESR και CRP είναι ότι ESR είναι το  τιμή με την οποία  ερυθρά αιμοσφαίρια σε  αντιπηκτικό ολόαιμα  κάτω  σε τυποποιημένο σωληνάριο σε διάστημα μιας ώρας  ενώ CRP είναι η μέτρηση των επιπέδων της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης του αίματος με την αντίδρασή της με ένα σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος. Επιπλέον, η ESR είναι κυρίως σημαντική για την ανίχνευση της χρόνιας φάσης της φλεγμονής ενώ η CRP είναι σημαντική για την ανίχνευση της οξείας φάσης της φλεγμονής. Επιπλέον, το ESR είναι λιγότερο ακριβές, λιγότερο ευαίσθητο και αργό τεστ ενώ το CRP είναι το πιο ακριβές, ευαίσθητο και γρήγορο τεστ.

Το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) και η CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι οι δύο παλαιότεροι και πιο συνηθισμένοι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων για την ανίχνευση φλεγμονής στο σώμα. Γενικά, η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια και επιτρέπει στα κύτταρα να απελευθερώνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές, προκαλώντας πόνο στις αρθρώσεις, τους μύες, τους δίσκους, τους συνδέσμους, τους τένοντες, την περιτονία κ.λπ.  

Βασικές περιοχές που καλύπτονται 

1. Τι είναι το ESR
     – Ορισμός, Μέθοδος, Σημασία
2. Τι είναι η CRP
     – Ορισμός, Μέθοδος, Σημασία
3. Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ ESR και CRP
     – Περίληψη κοινών χαρακτηριστικών
4. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ESR και CRP
     – Σύγκριση βασικών διαφορών

Βασικοί όροι 

Οξεία φάση, εξετάσεις αίματος, χρόνια φάση, CRP, ESR, ινωδογόνο, φλεγμονή

Τι είναι το ESR 

Το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) είναι μια κοινή εξέταση για την ανίχνευση φλεγμονής και πόνου. Επιπλέον, χρησιμεύει ως υποκατάστατος δείκτης για την οξεία φάση της φλεγμονής. Επειδή, τα κύρια συστατικά? Το ινωδογόνο, η άλφα σφαιρίνη και άλλες πρωτεΐνες πήξης, που αυξάνουν την καθίζηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν εμφανίζονται στην οξεία φάση της φλεγμονής.

Εικόνα 1:Ένα ράφι με δέκα ESR στους σωλήνες στρογγυλού στυλ

Γενικά, η κύρια μέτρηση του  ESR είναι το ιξώδες του πλάσματος του αίματος, αξιολογώντας την τάση συσσωμάτωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στη συστηματική φλεγμονή, τα επίπεδα του ινωδογόνου στο αίμα αυξάνονται και αυτό με τη σειρά του επιτρέπει στα ερυθρά αιμοσφαίρια να κολλήσουν μεταξύ τους. Έτσι, οδηγεί σε αυξημένο ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, ο ρυθμός καθίζησης εξαρτάται επίσης από τη συγκέντρωση της λευκωματίνης στο πλάσμα, το μέγεθος, το σχήμα και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και των πρωτεϊνών αντίδρασης μη οξείας φάσης, ειδικότερα, από τις φυσιολογικές και μη φυσιολογικές ανοσοσφαιρίνες. Στην αναιμία, υπάρχει υψηλότερο ποσοστό ESR χωρίς αντίδραση οξείας φάσης. Επιπλέον, υψηλότερο ESR μπορεί να εμφανιστεί σε νεφρική ανεπάρκεια, παχυσαρκία, γήρανση και γυναικείο φύλο.

Τι είναι το CRP 

Η CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι η άλλη εξέταση για την ανίχνευση φλεγμονής. Είναι πιο ακριβές, ευαίσθητο και γρήγορο. Επίσης, η CRP είναι καλύτερος δείκτης για την ανίχνευση της οξείας φάσης της φλεγμονής. Η πρωτεΐνη του αμυλοειδούς Α ορού και η προκαλσιτονίνη είναι οι άλλοι δύο δείκτες φλεγμονής οξείας φάσης. Μερικές φορές, μπορεί να παρατηρηθεί 100πλάσια αύξηση τόσο στην οξεία όσο και στη χρόνια φάση της φλεγμονής.

Εικόνα 2:C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Επιπλέον, ως απόκριση τόσο στην οξεία όσο και στη χρόνια φλεγμονή, οι κυτοκίνες, κυρίως η ιντερλευκίνη-6, απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος. Ως επακόλουθη απόκριση, το ήπαρ απελευθερώνει CRP. Στην έμφυτη ανοσολογική απόκριση, δρα ως αντιδραστήριο οξείας φάσης προσκολλώντας σε μικροοργανισμούς και κατεστραμμένα κυτταρικά συστατικά μέσω της φωσφοχολίνης. Έτσι, αυτό ενεργοποιεί τόσο το σύστημα φαγοκυττάρωσης όσο και το σύστημα συμπληρώματος. Επομένως, η CRP ανταποκρίνεται γρήγορα στη φλεγμονή. Ωστόσο, η υψηλότερη συγκέντρωση CRP εμφανίζεται σε λιγότερο από δύο ημέρες φλεγμονής και η συγκέντρωση πέφτει γρήγορα με την επίλυση της φλεγμονής.

Similarities Between ESR and CRP  

• Το ESR και το CRP είναι τα δύο πιο κοινά τύποι εξετάσεων αίματος για την ανίχνευση φλεγμονής στο σώμα.
• Και οι δύο είναι από τις παλαιότερες εξετάσεις αίματος.
• Εκτός από την ανίχνευση της φλεγμονής και της πόνο, αυτές οι εξετάσεις είναι σημαντικές για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
• Ωστόσο, οι τιμές και των δύο δοκιμών είναι υψηλά όταν υπάρχει πόνος και μειώνονται με την έναρξη της κατάλληλης θεραπείας του πόνου.
• Εξάλλου, και οι δύο δοκιμές είναι λιγότερο ακριβές και μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μαζί με πλήρη αιματολογική εξέταση.

Διαφορά μεταξύ ESR και CRP 

Ορισμός 

Το

ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) αναφέρεται στον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αντιπηκτικό ολόκληρο αίμα κατεβαίνουν σε έναν τυποποιημένο σωλήνα σε μια περίοδο μιας ώρας. Εν τω μεταξύ, η CRP είναι η μέτρηση των επιπέδων της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης του αίματος με την αντίδρασή της με ένα σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος.

Αρχή 

Οι υψηλές ποσότητες ινωδογόνου που απελευθερώνονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας προκαλούν τη συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεταξύ τους, αυξάνοντας έτσι τον ρυθμό καθίζησής τους. Από την άλλη πλευρά, η συγκέντρωση της CRP στην κυκλοφορία αυξάνεται ως απόκριση στη φλεγμονή.

Ανίχνευση της οξείας φάσης  

Το ESR είναι λιγότερο ακριβές στη χρήση για την ανίχνευση της οξείας φάσης της φλεγμονής, σε σύγκριση, καθώς δεν δοκιμάζει τους δείκτες οξείας φάσης. Ωστόσο, η CRP είναι πιο ακριβής στη χρήση για την ανίχνευση της οξείας φάσης της φλεγμονής καθώς το ήπαρ ανταποκρίνεται στην οξεία φάση της φλεγμονής παράγοντας CRP.

Σημασία 

Σε σύγκριση, το ESR είναι λιγότερο ακριβές και λιγότερο ευαίσθητο τεστ από το CRP, το οποίο είναι πιο ακριβές, ευαίσθητο και είναι γρήγορο.

Ειδικές περιπτώσεις 

Επιπλέον, το ESR δίνει καλύτερα αποτελέσματα σε χαμηλού βαθμού λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων και σε αυτοάνοσες ασθένειες, ενώ η CRP δίνει καλύτερα αποτελέσματα στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, τη συνοδό βακτηριακή λοίμωξη, την ενεργό οροσίτιδα και χρόνια αρθρίτιδα.

Συμπέρασμα 

Το ESR είναι μία από τις δύο κοινές εργαστηριακές εξετάσεις για την ανίχνευση φλεγμονής στο σώμα. Γενικά, η φλεγμονή έχει ως αποτέλεσμα την απελευθέρωση μεγαλύτερης ποσότητας ινωδογόνου στη χρόνια της φάση. Αυτό το ινωδογόνο προκαλεί τη συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυξάνοντας τα επίπεδα καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Από την άλλη πλευρά, η CRP είναι η άλλη εξέταση αίματος για την ανίχνευση της φλεγμονής. ιδιαίτερα στην οξεία φάση. Εδώ, το ήπαρ παράγει υψηλότερη ποσότητα CRP ως απόκριση στη φλεγμονή, αυξάνοντας τα επίπεδα της CRP που κυκλοφορεί. Επομένως, η κύρια διαφορά μεταξύ ESR και CRP είναι η αρχή πίσω από κάθε δοκιμή.

Αναφορές:

1. Χάρισον, Μάικλ. "Μη φυσιολογικά εργαστηριακά αποτελέσματα:Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη." Αυστραλός συνταγογράφος , τόμ. 38, αρ. 3, Ιαν. 2015, σελ. 93–94., doi:10.18773/austprescr.2015.034.

Εικόνα Ευγενική προσφορά:

1. "Esrrack 350px" Από Το αρχικό πρόγραμμα αποστολής ήταν το Tristanb στην αγγλική Wikipedia. (CC BY-SA 3.0) μέσω Commons Wikimedia   
2. "PDB 1lj7 EBI" Από τον Jawahar Swaminathan και το προσωπικό της MSD στο Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Βιοπληροφορικής (Δημόσιος Τομέας) μέσω του Commons Wikimedia